Máte obavy z bolesti v prstech a nevíte, co se děje? Možná je to důsledek traumatu, revmatoidní artritidy, polyosteoartrózy nebo rhizartrózy. Existují další příčiny artralgie, které lze identifikovat pouze pomocí instrumentální diagnostiky.
Kontaktujte kliniku a specialisté vytvoří klinický obraz, provedou komplexní terapii. Pomocí léků, fyzioterapie, rehabilitačních metod dojde k odstranění zánětu, zastavení destruktivních procesů a obnovení pracovní schopnosti končetin.
Proč bolí klouby prstů: příčiny a léčba
Artralgie se často objevuje jako předzvěst nebo symptom primárního onemocnění. Akutní pocity vznikají jako následek zánětlivých artropatií, degenerativně-dystrofických patologií, převážně traumatického původu. Bolestivý syndrom způsobuje podráždění nervových zakončení, vyvolané:
- toxiny;
- urát sodný nebo draselný;
- kostní výrůstky;
- alergeny;
- autoimunitní procesy.
Příčinou bolestí v kloubech prstů může být neurologické onemocnění nebo problém, který s končetinami přímo nesouvisí. Vyzařování přenesené bolesti do levé končetiny je běžným jevem u srdečního infarktu. To se stává i při problémech v horní části krční oblasti. S intervertebrální kýlou dává rameni a předloktí, ruce.
Existuje však řada přímých důvodů, kvůli kterým se falangy znecitliví, malé klouby končetin trpí. Prsty bolí po infekcích, podchlazení, zánětech měkkých tkání a kostních struktur.
Revmatoidní artritida
Onemocnění postihuje v 7 % případů osoby starší 30 let. Vše začíná otokem metakarpofalangeálních kostí předních prstů. Poté se katarální proces šíří do zápěstního kloubu, pokrývá všechny struktury. Postihuje jednu ruku, pak se šíří do druhé. Pro tuto patologii je typická symetrická léze proximálních kloubů se změnou tvaru. Pro společnost trpí kosti pánve, kotníku a kotníku. Artritida je charakterizována vlnícími se bolestmi. Přes den a v první polovině noci jsou snesitelné, ve druhé zesílí a neumožňují spánek.
Psoriatická artritida
Tvoří 5 % případů. Onemocnění stejně postihuje muže i ženy po 20 letech. Z větší části se rozvíjí u lidí s kožními projevy – psoriatickými plaky a charakteristickými skvrnami na těle. Patologie je charakterizována "vertikálním" zánětem se současným ztluštěním všech kloubů. Současně falanga prstu na paži bolí, kůže zčervená, stane se jako klobása. Na rozdíl od revmatoidního zánětu tento proces postihuje obě ruce, ale postihuje různé kosti.
Dna
S tímto problémem se na lékaře obrací méně než 5 % pacientů. Týká se to více mužů ve věku 25-55 let. Zánět začíná velkými prsty, postupně stoupá přes klouby, postihuje falangy rukou. Bolest se vyvíjí náhle. Prokrví celou končetinu, dlouho neodchází. Postižené místo zfialoví a je horké na dotek. U žen je proces mírnější, trvá 3-10 dní. Po chvíli se však vše opakuje. Vlnovitý průběh je známkou rozvoje dnavého zánětu.
Artritida
Pod souhrnnou definicí rozumíme kloubní anomálie jiné povahy. Objevují se v důsledku minulých infekcí, se systémovými onemocněními. Příznaky akutního zánětu - otok, zarudnutí, teplota, bolest kloubů prstů. Častěji trpí metakarpofalangeální a interfalangeální. U chronické artritidy jsou epizodické ostré pocity znepokojivé. Postupem času svaly ztrácejí sílu a funkci. Artritida prstů vede ke ztrátě fyziologických dovedností a invaliditě.
Polyosteoartróza
Kloub prstu na ruce je velmi bolavý s degenerativními změnami na kostech. Vše začíná ztenčením chrupavčité tkáně, poškozením interfalangeálních kulovitých kloubů. Důvody jsou skryté v zhutnění a skleróze synoviální membrány, endokrinních anomáliích. Lékaři považují primární polyosteoartrózu za nezávislé onemocnění vyvolané fyzickým přetížením, hypotermií. Sekundární - jako komplikace po infekcích a mechanických poraněních. V obou případech dochází k podráždění ostrých bolestí, objevuje se flekční kontraktura.
Rhizartróza nebo osteoartróza
To je další příčina bolesti v prstech, která způsobuje artralgii a způsobuje problémy ve spojení palce a zápěstí. Proces ovlivňuje celý kloub. Výsledkem je:
- snížit odpisy;
- tření a destrukce kostní tkáně vrstva po vrstvě;
- ztluštění v interfalangeální zóně;
- vzhled uzlů a ztuhlost.
- křupat.
Ortoped komentuje:
Příznaky se liší v závislosti na fázi. U lidí, kteří zatěžují palec po dlouhou dobu a monotónně, se ve 30% případů rozvíjí rhizartróza jako nezávislé onemocnění. Vzhledem k tomu, že příznaky jsou z 90 % v souladu s de Quervainovou tenosynovitidou, problém je rozlišen pomocí rentgenu. Obrázek jasně ukazuje deformace kostí, a ne měkkých tkání, jako u zánětu šlach.
vyvolat onemocnění prstů
V lékařské referenční knize je syndrom spouštěcího prstu známý jako stenózní ligamentitida. Příznaky: ostrá bolest v prstu: otok, tvorba bulky, necitlivost. Zvláštností je zánět šlachy a tvorba uzlů, které zabraňují ohýbání falang. Při absenci terapie ve stadiu 3 zaujímá prst pevnou polohu, ve stadiu 4 dochází k sekundární deformaci, proces se stává nevratným. Mezi mnoha provokujícími příčinami jsou častěji zmiňovány anatomické anomálie vazivového šlachového aparátu.
Tenosynovitis de Quervain
Kvůli de Quervainově chorobě bolí kosti na prstech ve 4 % kvůli zánětu svalů. Ostré pocity se objevují náhle v místě spojení se zápěstním kloubem a zhoršují se flexí. Patologie vede k poškození synoviálních membrán extenzorů prstů. Problém je snižován monotónními pohyby v důsledku neustálého tlaku na ruku a dlaň, což způsobuje zjizvené změny ve vazu. To:
- hra na klávesové nástroje;
- tisk;
- práce na dopravníku.
Raynaudův syndrom
Prsty bolí kvůli prudké vazokonstrikci v důsledku systémových onemocnění - vaskulitida, sklerodermie, lupus erythematodes, krevní onemocnění, komprese cév a nervových vláken. Vasospastická patologie je doprovázena paroxysmálními poruchami oběhu pod vlivem chladných teplot. Klinický syndrom se neobjevuje roky. Postupem času se objevují záchvaty, které způsobují zblednutí nebo zarudnutí kůže, cyanózu. V důsledku toho symptomy vedou k trofickým změnám v měkkých tkáních.
syndrom karpálního tunelu
V důsledku úrazů a rozvoje syndromu karpálního tunelu bolí i klouby prstů. Neúspěšný pád, náraz vyvolává poškození integrity tkání, krevních cév, vede ke vzniku hematomu nebo zlomenině ruky. Rozvoj syndromu je usnadněn stlačením středního nervu pod vazem, který drží šlachy. Klinické projevy: necitlivost dlaně, snížená motorika, zmenšený objem svalů na velkém tuberkulu. Onemocnění spojená se zánětem šlachových vláken jsou častější u žen.
Bolí kosti na prstech:
- Kvůli burzitidě různých forem.
- Dětské anomálie - Stillova nemoc, Kawasakiho syndrom.
- Systémová onemocnění - difuzní fasciitida, Lymeská, Sjögrenova, Crohnova, Bechtěrevova choroba.
- Nádory - myelonová nemoc, lymfoblastická leukémie.
Diagnostika
Bez diferenciálního vyšetření není možné zjistit, proč prsty na rukou bolí. Nejprve se provede vizuální kontrola. Revmatolog nebo artrolog věnuje pozornost symetrii léze, symptomům a dalším klinickým příznakům. Pacient je konzultován traumatologem a alergologem, poté odeslán na laboratorní testy.
Biochemie krve určuje revmatoidní faktory, hladiny kyseliny močové a sialové, rychlost sedimentace erytrocytů v krvi. U infekčních a imunitních patologií je detekován reaktivní protein, což naznačuje destrukci tkáně.
Proč prsty na rukou bolí, příčina a léčba pomáhají stanovit rentgen, ultrazvuk. Lékař vyšetří problematické struktury, provede symetrickou diagnostiku zdravé ruky. Je to nutné:
- posoudit stupeň poškození konstrukcí;
- stav chrupavek a vazů;
- detekce primárních známek anomálií, cyst a uzlin.
MRI je předepsána pro podezření na degenerativní a neoplastické onemocnění. Tomografie pomáhá získat 3D snímky měkkých tkání v různých projekcích, identifikovat nedávná a chronická poranění. Informativní metody ukazují posun, šířku kloubní štěrbiny u artritidy, řídnutí chrupavky u artrózy, posun kosti, výrůstky. Někdy je předepsána denzitometrie pro stanovení hustoty kostí.
Kvůli tomu, co bolí falangy prstů, naznačí další metody výzkumu - elektrospondylografie a elektroneuromyografie. První technologie odhaluje část páteře zodpovědnou za pohyby končetin. Druhý určuje stav svalů a periferních nervů. S pulzující bolestí v prstu může odborník doporučit punkci. Metoda perkutánní aspirace umožňuje tajně užívat a současně podávat antibiotikum nebo analgetikum ke zmírnění akutních příznaků.
Diagnostika
- Ultrazvuková diagnostika.Neinvazivní studie je indikována při zánětu a poškození měkkých tkání, svalů, vazů, šlach, kloubních pouzder pomocí ultrazvukových vln.
- Radiografie.Přiřaďte k úrazům: vykloubení a zlomeniny kostí, onemocnění kloubů: artróza a artritida kloubů.
- Analýzy.Obecné testy krve a moči, biochemie krve vykazují známky zánětu, přítomnost infekce, poruchy v kostní a chrupavkové tkáni.
- Magnetická rezonance.Vysoce přesná metoda pro diagnostiku kloubů s obsahem informací až 99 %.
Bolí prsty: příčiny a léčba
Bez ohledu na etiologii jsou NSAID předepsány ke zmírnění akutních pocitů, horečky, zánětu. Účinné: nimesil, fenylbutazon, indomethacin, teraflex, diflofenac sodný. Pokud jsou klouby na prstech velmi bolavé, je vhodný k léčbě ketarolac a tenoxicam. Kapačkou nebo intramuskulární infuzí odstraňují příznaky po dobu 3 dnů.
Kortikosteroidní léky - dexamethason, prednisolon také zmírňují katarální proces. Současně se snižuje otok, zlepšují se metabolické procesy v chrupavce, což přispívá k rychlé obnově mobility. Chondroprotektory zahušťují strukturu kostní tkáně, zabraňují zhoršení degenerativních procesů.
Fyzioterapie - ultrazvuk a terapie elektrickými impulsy, akupunktura zlepšují krevní oběh. Terapeutická gymnastika pomáhá rozvíjet svaly, obnovit pohyblivost kloubů. Pacientům se doporučuje přehodnotit jídelníček, sestavit jídelníček s převahou bílkovin a rostlinné stravy a podstoupit lázeňskou léčbu.
Léčebné metody
- Přijetí traumatologa-ortopeda
- Léčba rázovou vlnou ruky
- Plazmolifting kloubů
- PRP terapie pro zápěstí
- Blokáda zápěstního kloubu
- Injekce ve štětci
- Fonoforéza
- elektroforéza
- Ultrazvuk ruky
- Fyzioterapie
- Drogová terapie
- Ortopedické vložky
- Magnetoterapie